千里之外获“心”生丨湘雅二医院桂林医院成功救治高危过敏冠心病患者_中南大学湘雅二医院桂林医院_千里,之外,获,心,生,丨,湘雅,二,医院,桂林,医院,成功,救治,高危,过敏,冠心病,患者

7月14日，来桂林探望战友的崔先生突发剧烈胸痛，被紧急送入湘雅二医院桂林医院心血管内科。经诊断，其病情凶险，急需进行冠脉造影明确心脏血管病变。然而，救治之路突遇“拦路虎”——崔先生对常规碘造影剂存在严重过敏反应，仅过敏试验就引发了全身明显皮疹及颜面部浮肿等症状。虽经抗过敏治疗可暂时缓解，但传统冠脉造影的路径已经被彻底阻断。举目无亲、身处异乡，家人远在千里之外无法及时赶到，加之特殊的过敏体质和高危病情，患者的救治难度陡然增加。

住院期间，崔先生反复发作心绞痛，生命警报频频响起。面对高风险，以方臻飞教授为核心的心血管内科团队没有退缩。在充分评估风险并与患者深入沟通后，团队毅然决定迎难而上。

考虑到患者刻不容缓的高危病情和孤立无援的特殊处境，医院医务部高度重视，明确指示：“生命至上，没有家属在场也必须全力救治，确保手术安全！”这一指示为团队注入了强大的信心和行动力。为确保手术安全，团队为崔先生量身定制了严密的碘造影剂过敏预处理方案，并制定了全方位的急救预案，为后续检查和治疗扫清了关键障碍。

7月21日，在方臻飞主任和赵印平副主任的带领下，手术团队凭借高超技艺，在完善的过敏防护保障下，成功为崔先生实施了冠状动脉造影。结果显示崔先生冠脉为右冠优势型，左主干无狭窄；LAD近中远段见支架影，原支架近中段再狭窄95%，中远段再狭窄99%，远端血流TIMI 0-1级；LCX远段纤细，管状病变，狭窄50%，远端血流TIMI 3级；RCA中段弥漫性病变，狭窄50%，中远段局限性狭窄80%，远端血流TIMI 3级。这意味着患者存在严重的支架内再狭窄，随时可能引发大面积心肌梗死，生命悬于一线。

面对这复杂严重的危局，手术团队临危不乱，精准操作。他们成功对最危险的LAD病变实施了经皮冠状动脉介入治疗（PCI）。术中，团队应用药物涂层球囊（DCB）扩张技术，有效开通了近乎闭塞的血管，恢复了至关重要的血流，同时精妙地避开了分支血管，最大限度地保护了患者的心肌功能。

术后，崔先生安全返回病房，恢复顺利。令人欣慰的是，复查床旁心脏超声显示其心脏瓣膜功能良好（仅轻微反流），左心室收缩功能完全正常（射血分数EF值达60%），标志着这场高难度、高风险的手术取得了圆满成功。

目前，在医护团队的精心照料下，崔先生恢复良好。他对在桂林获得如此及时、专业且充满人文关怀的救治深表感激，尤其对医院高效畅通的生命绿色通道、关键时刻勇于担当的决策以及心血管内科团队精湛的医术、无畏的精神给予了高度评价。

“这是一例合并严重造影剂过敏的高危复杂冠心病患者，手术风险极大。”心血管内科执行主任陈明鲜表示，“生命至上，责无旁贷！医务部的果断决策为我们指明了方向——无论患者来自何方，身边有无亲人，只要生命需要，我们必全力以赴！”此次成功救治，得益于医院畅通无阻的绿色通道机制，以及团队在处理特殊禁忌证方面成熟的技术储备和应急预案，不仅成功化解了过敏风险，更精准处理了极度危险的冠脉病变。

这场跨越千里的生命接力，生动诠释了湘雅二医院桂林医院在复杂危重冠心病诊疗领域，尤其是处理合并严重碘过敏等特殊禁忌证患者方面的高超技术实力、强大应急能力和无畏担当精神。它彰显了医院在“无家属签字”这一特殊情境下，以生命权为最高原则、敢于承担风险的魄力。这不仅是医院“以患者为中心”服务理念的完美践行，更是一曲用仁心仁术守护生命的赞歌。漓水之滨焕“心”生，湘雅二医院桂林医院再次以实力和担当证明了其为生命护航的坚定承诺。

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