抗癌新利器！桂林医院腹腔热灌注化疗清除腹腔“隐形”癌细胞_中南大学湘雅二医院桂林医院_抗癌,新,利器,桂林,医院,腹腔,热,灌注,化疗,清除,腹腔,隐形,癌细胞

腹腔热灌注化疗，简称HIPEC，是治疗腹腔内恶性肿瘤的一种创新性精准疗法。科室行政主任刘滨洋介绍，HIPEC的核心在于“热”与“药”的协同作战，操作者将化疗药物溶液加热到精确的42~43℃，然后持续循环灌注到患者腹腔内。这个温度本身就能有效杀伤癌细胞，同时还能显著增强化疗药物穿透肿瘤组织的能力，从而更彻底地清除腹腔内游离的癌细胞和微小的转移病灶。

刘滨洋进一步阐述了HIPEC的独特优势——

•高温精准打击：癌细胞对高温敏感，42℃以上的高温能直接破坏癌细胞的DNA和细胞膜。

•药物增效：高温就像一把钥匙，能“打开”肿瘤组织，让化疗药物更容易渗透到肿瘤组织深层，这种热效应能让局部药物疗效提升两倍到十倍。

•局部作用：药物直接灌入腹腔，能在肿瘤局部形成极高的药物浓度，强力杀伤癌细胞。同时，得益于“腹膜—血浆屏障”的存在，药物进入全身血液循环的量大大减少，显著降低了传统静脉化疗常见的肝肾损伤、骨髓抑制等全身毒副作用，患者耐受性更好。

那么，哪些患者能从HIPEC中获益呢？科室执行副主任邓双亚指出，HIPEC主要适用于以下几类腹腔恶性肿瘤患者。

•原发性腹腔肿瘤：如胃癌、结直肠癌、卵巢癌、腹膜间皮瘤、腹膜假黏液瘤等腹腔肿瘤根治性手术（或肿瘤细胞减灭术）后，清除腹腔内癌细胞，预防腹膜后肿瘤的复发；

•腹腔转移癌：肿瘤细胞扩散至腹膜表面（如胃癌、结直肠癌、肝癌、胆管癌等腹腔转移），减瘤术后应用消除残留微小病灶，改善生存；

•癌性腹水：恶性肿瘤合并大量恶性腹水患者，可减少腹水生成、缓解腹胀，改善生活质量。

综合来看，HIPEC技术的核心价值体现在：

精准高效的局部控制：直接作用于腹腔内的肿瘤细胞和微转移灶，热疗与化疗协同，杀伤力倍增。

显著降低复发风险：最大程度清除术后残留癌细胞，有效预防腹膜种植转移，显著改善患者预后。

切实延长患者生存率：大量临床研究证实，对于符合条件的腹膜转移癌患者，HIPEC能显著提高生存率，尤其是5年生存率。

安全性高：得益于局部给药的特点，全身毒副作用明显低于常规静脉化疗，患者恢复更快，生活质量更有保障。

为确保HIPEC技术的安全、规范和有效实施，湘雅二医院桂林医院普外科二病区（胃肠外科）牵头，联合肿瘤血液科、超声影像科、麻醉科、营养科等组建了多学科诊疗（MDT）团队。团队围绕患者筛选、个性化治疗方案制定（精确控温、药物选择与浓度、循环时间）、围手术期管理及术后康复等关键环节，建立了严格的“标准化操作流程与质量控制体系”，并通过专项培训和病例讨论不断优化。

HIPEC技术的成功落地应用，是医院提升腹腔恶性肿瘤综合诊疗能力的重要里程碑。未来，科室将持续深化多学科协作，积极探索拓展HIPEC的适应症和应用场景，并融合其他先进治疗手段，致力于为每一位腹腔肿瘤患者提供更加精准、微创、个体化的诊疗方案和优质的医疗服务。

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