“死胡同”遇生机丨桂林医院肿瘤血液科与多学科联合，为晚期乳腺癌患者重启希望之门
作者：沈竺 时间：
2025.11.07
“肿瘤进展快、局部肿物破溃坏死、渗液不止、气味难闻……”这是一位晚期三阴乳腺癌患者张女士（化名）来到中南大学湘雅二医院桂林医院党委书记、院长，肿瘤血液科专家刘先领教授门诊时，真实的痛苦写照。
对于张女士而言，过去的一年是一场与病魔的漫长拉锯战。三阴乳腺癌素有侵袭性强、治疗选择有限与预后差的特点，自确诊癌症晚期以来，张女士与家人辗转桂林市多家医院，尝试了包括化疗、靶向及免疫治疗在内的多种方案，但效果均不理想，病情在常规手段下已近乎走入“死胡同”。
就在他们感到绝望之时，经友人推荐，张女士抱着一线希望来到中南大学湘雅二医院桂林医院，找到了刘先领教授。刘先领教授耐心倾听了她的求医历程，认真翻阅了厚厚的病历资料，通过细致检查患者创面并全面评估全身情况，当即表示：“只要有一线希望，我们就必须付出百分百的努力！”
为了给张女士制定一个科学、合理的个体化治疗方案，刘先领教授迅速启动了医院多学科联合会诊（MDT）机制。多学科团队迅速集结，肿瘤血液科、放射科、普外科、创面修复专科等多个相关学科的权威专家悉数到位。
团队围绕“三阴乳腺癌”的治疗难点，结合患者肿瘤快速进展、并发严重感染的复杂情况，进行了深入剖析与充分讨论。最终，团队制定了一个“攻坚与支持并重”的综合治疗方案：首先迅速控制感染；其次通过微创介入技术，从源头控制肿瘤并处理坏死创面；同时，依据最新的科研进展和精准检测结果，为患者量身打造极具针对性的全身治疗策略。
经过周密的术前准备，以肿瘤血液科行政副主任吴峰为主的介入团队，为患者施行了左锁骨下动脉栓塞术，该方案具有双重优势：其一，能高效杀伤肿瘤细胞，促使肿瘤迅速缩小；其二，通过栓塞血管极大减少肿瘤血供，从根源上显著降低坏死创面的出血风险，为后续清创创造了安全条件。
术中肿瘤造影
在精准的介入操作下，治疗成果立竿见影，肿瘤迅速缩小。由于肿瘤血供被有效阻断，后续处理坏死组织时，创面出血量极少，彻底改变了以往“一清创就大出血”的困境。随着介入治疗与后续创面管理的同步推进，张女士的病情迎来了根本性好转——困扰许久的恶臭消失了、痛苦的渗液停止了，久违的笑容重新回到了她的脸上。
此例患者的成功救治，生动体现了医院以患者为中心的MDT诊疗模式在攻坚疑难重症方面的巨大优势，也彰显了刘先领教授领导的肿瘤血液科团队精湛的医术、勇于担当的精神和深厚的医学人文关怀。这标志着医院在运用多学科协作与介入技术处理晚期肿瘤复杂并发症方面达到了新高度。即使面对棘手的肿瘤坏死创面，团队也能找到安全、有效的解决方案，为陷入困境的患者开辟新的生命通道。
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